高血压病常见中医证候诊断标准

【适用范围】 本标准规定了高血压病常见中医证候（肝气郁结证、肝火上炎证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、痰瘀互结证、肾阳亏虚证、肾阴阳两虚证）的诊断依据和诊断原则。本标准适用于全国各级医疗机构及科研院所专业人员对高血压常见证候的临床诊断。 【主要技术内容】 以中医药治疗高血压病的文献为依据，立足于高血压病常见中医证候的证候表征，以病证结合为切入点、临床准确辨证为目标、中医理论为指导、文献研究为支撑、专家经验为参考、人群调查为依托、四诊信息为依据，采用量表学、临床流行病学、统计学和循证医学等多层次的技术方法，编制了具有中医特色的高血压病常见中医证候诊断量表，开展了高血压病常见中医证候的量化诊断研究。通过建立高血压病常见中医证候（包括肝气郁结证、肝火上炎证、阴虚阳亢证、痰湿壅盛证、痰瘀互结证、肾阳亏虚证和肾阴阳两虚证）的量化诊断标准，各证型均表征为症状、体征及舌脉象的有机组合，该标准既有必要条件，又有充分条件；既有证候确立的诊断阈值，又有证候轻、中、重分级的诊断阈值，所评判的内容为高血压病患者的中医证候类型以及接受某些治疗措施后的变化，经检验该标准具有较好的灵敏度、特异度、准确度及阳性似然比，能够较好评判高血压病中医证候的归属，可用于高血压病中医证候的诊断和鉴别。该标准探索了病证结合中医证候诊断标准化、客观化的思路和方法，为客观评判高血压病中医证候提供了有效测评工具。